新型冠状病毒肺炎疫情期间互联网孕产妇健康教

2019年12月，湖北省武汉市陆续发现“2019新型冠状病毒”(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)感染者，现疫情已蔓延至国内多省市及港澳台地区，境外也相继有病例报道[1]。新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)作为呼吸道传染病，已被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理[2]。孕产妇为易感人群，更易出现并发症，且发展为重症[3]。而健康教育作为一种健康促进工具，向社会大众积极传播保健知识技能[4]，对改善人口健康、提升健康素养具有重要作用[5]。因此，疫情期间，孕产妇的健康教育不容忽视，而应目前的居家防控要求，以互联网为载体的健康教育是健康教育实践的理想选择。国家卫生健康委员会早于2020年2月2日发布《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》，明确建议各地充分发挥信息化技术和新媒体作用，借助“互联网+医疗健康”优势，对孕产妇开展疫情防控健康教育和科普宣传，提倡采取短信、视频等呈现形式，在微博、微信等新媒体广泛传播[6]。

1健康教育基本原则

疫情期间，孕产妇健康教育的准确性及有效性关乎疾病防控效果和孕育健康质量。互联网+健康教育需遵循健康教育的基本原则，以使健康促进效果最大化。基本原则包括：①知识科学准确，健康教育应当遵循最佳的循证证据，力求科学性和权威性；②内容通俗易懂，健康教育应采取通俗易懂的形式，确保知识技能的正确理解与应用；③信息融媒体传播，确保孕产妇群体对知识信息的获取；④注重健康教育伦理，保护隐私权；⑤注意名称统一，口径一致(如新型冠状病毒肺炎统一简称“新冠肺炎”而非其他名称形式)；⑥避免歧视和污名化，谨防在健康教育中产生对疫情严重地区和感染者的污名化。

2健康教育内容来源

疾病防控及孕产保健知识信息是孕产妇健康教育开展的基础。知识内容需保证准确性与及时性。COVID-19疫情防控及孕产保健相关知识内容、推荐的信息来源见表1。所列媒体、平台发布的信息具有权威性及公信力，相关指南、专家建议/共识、电子出版物可从中查找获取，部分内容直接与疫情期间孕产妇保健相关。防控、诊疗相关信息不断更新，健康教育者需定期关注，及时向孕产妇传播最新的科普知识。

表1 COVID-19疫情防控推荐的信息来源Table 1 The sources of recommended information on COVID-19 outbreak prevention and control信息来源获取途径国家卫生健康委员会官网疫情防控专区

3健康教育可行形式

互联网+健康教育可发挥自身优势，对知识内容进行文字、图片、音频、视频等多形式包装，以满足不同学习偏好人群的学习需求。在疫情期间较为活跃的互联网+健康教育载体有政府机关门户网站、院校网页、微博、微信公众号及其他相关自媒体。各载体上，文字教学以科普文章居多，图片教学以科普宣传海报为主，综合文字图片优势的电子书籍/手册、自主学习课程也陆续推出，音频教学有科普文音频朗读、音频直播/录播课程等形式，视频教学有科普动画、科普视频、视频直播/录播课程等形式。

4疫情防护教育内容及形式

孕产妇疫情防护相关教育内容建议涵盖疾病认识、防护要点、诊疗方法及心理社会支持，以使孕产妇对疾病防治产生全面清晰的认知。

4.1疾病认识

对新冠肺炎的基本情况进行健康教育，可使孕产妇建立起对疾病的正确认知，提高疫情防护的依从性。疾病概况可包括病原学特点、传染源、传播途径、易感人群、疫情现况、潜伏期、症状表现及愈后情况，具体内容可参考国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)》[2]及后续更新版本。

病原学特点中关于冠状病毒的描述，可通过漫画、实物图片的形式进行直观呈现，并可与大众熟知的引起“非典”的SARS病毒进行类比介绍，通过公开发表的专家言论等信息，强调两者传播和致病能力的区别，以减轻恐慌情绪。传染源及传播途径方面，应具体化到可能感染的场景事物(如患者打喷嚏、说话、用过的口罩纸巾等)，并可通过动画形式对传播过程进行动态描述，以便加深理解与记忆。易感人群方面，需强调孕产妇需加强防护，并解释孕产妇易感的原因。症状表现的介绍，可通过漫画、图片的形式直观呈现。愈后方面，可利用现有的确诊病例、治愈病例、死亡病例数据形成相应的图表加以说明，《妊娠期与产褥期新型冠状病毒感染专家建议》所述的“妇更易出现并发症，甚至进展为重症”等相关信息，建议以委婉的方式加以传达。根据健康信念模式，人群对健康问题的威胁认知受所感知到的易感性和严重性所构成[5]，鉴于孕产妇处于生理心理特殊时期，威胁感所带来的焦虑、恐惧情绪可能影响孕产结局[7-8]，建议在孕产妇易感性、预后情况准确传达的基础上，增加积极资源的传播，如各医院孕产妇病例成功治愈、分娩的案例报道，并着重介绍防护方法，以增强防病的积极信念。

文章来源：《中华保健医学杂志》 网址: http://www.zhbjyxzz.cn/qikandaodu/2021/0509/950.html